Copyright 2009 .Created by Designer
Így azoknál is célszerű a kardiológiai vizsgálat elvégzése, akiknek nincs szívpanasza.
Sajnos az állami egészségügyben a hosszú előjegyzés miatt ez kb. 3-4 hónapba és több megjelenésbe kerül.
Nálunk egy megjelenés során az összes vizsgálat elvégezhető.
A szívbetegségben szenvedőknél pedig a folyamatos ellenőrzés feltétlenül szükséges.
Rendelőnkben a következő vizsgálatok végezhetők el:
- * Kardiológiai vizsgálat
- * EKG vizsgálat
- * A szív komplett ultrahang vizsgálata
- * Terheléses EKG vizsgálat
- * 24 órás Holter EKG
- * 24 órás vérnyomás mérés(ABPM)
Rohanó világunkban az orvosoknak csak a legrizikósabb betegekre van rálátása, a kis- és közepes kockázatúak az egészségügy figyelmén kívül esnek. Egy legutóbbi hazai felmérés szerint a lakosság 79 %-nak van egy olyan " kockázati tényezője " amely szív- és érrendszeri megbetegedéshez vezethet, 27 %-nál pedig egyszerre több is jelen van.
Aktív korban a leggyakoribb halálok a férfiak 45, a nők 57 %-nál a kardiovasculáris betegség.
A számok azért is megdöbbentőek, mert a baj már öt évre előre megjósolható. A betegség kialakulása pedig 80 százalékban egyszerűbb változtatásokkal megelőzhető. Így azoknál is célszerű a kardiológiai vizsgálat elvégzése, akiknek nincs szívpanasza.
BMI KALKULÁTOR
Dr. Bajkó Sándor
belgyógyász-kardiológus főorvos
A szív állapotáról ma már ultrahang vizsgálat nélkül nem lehet véleményt alkotni. Több fajta vizsgálatot lehet elvégezni: (2D, M-Mode, Color M-Mode, pulsus Doppler, CW Doppler, Color Doppler, Color Tissue Doppler vizsgálat.) A szív ultrahang vizsgálatával tájékoztatást kapunk a szív alakjáról, nagyságáról. Minden szívüreg méretét mm. pontossággal meg lehet mérni. A kamrafal vastagságáról is pontos adatokat kapunk. Megfigyelhetjük a szív mozgását. Ha a koronária artériákon jelentős szűkület van, vagy szívizom infarktusa volt a betegnek akkor ezen a területen falmozgás zavar látszik.
A koronária artériák állapotának megítélésére szolgáló vizsgálat.
Ha valamelyik koronária artéria teljesen elzáródik akkor az általa ellátott
szívizom terület oxigén hiányában elhal és létrejön a szívizom infarctus.
A koronária artériák elzáródása az esetek többségében egy folyamat,
eleinte csak beszűkül az ér.
Bizonyos mértékű szűkület esetén nyugalomban nincs semmilyen panasz és EKG eltérés.
Terheléskor azonban nagyobb mennyiségű vérre van szükség és ezt a beszűkült ér már
nem tudja teljesíteni. Eleinte EKG eltérés, majd mellkasi fájdalom lép fel.
Ezt mutatja meg a terheléses EKG vizsgálat.
Fel kell helyezni a betegre az EKG elvezetéseket , a beteget futószalagon
vagy kerékpáron terheljük és folyamatosan megfigyeljük az EKG -t.
A terhelés mértéke kiszámított. Ha a szükséges pulzusszámot, terhelési fokozatot eléri a beteg és nincs EKG eltérése, akkor a koronária artérián beavatkozást igénylő szűkület nincs.
Ha azonban a terhelés során kialakul a jellegzetes EKG eltérés és mellkasi fájdalom lép fel akkor már komoly koronária artéria szűkület áll fenn, ami beavatkozást igényel.
Ez a vizsgálat megfelelő szakképzettség és műszeres háttér nélkül nem végezhető el, mert veszélyes ritmuszavar, szívizom oxigénhiányos állapot léphet fel, aminek az elhárítására fel kell készülni.
Egy EKG felvétel általában 10 másodpercet rögzít. Ez a nap huszonnégy órájának tört része.
A legtöbb ritmuszavar időszakosan jelentkezik. Így gyakran előfordul, hogy nem látható az EKG felvételen. Ezért kell alkalmazni a 24 órás Holter EKG felvételt.
Felhelyezzük az EKG elvezetéseket a betegre és egy kis dobozt kap, amit egy táskában 24 óráig magán visel.
Ez a rendszer 24 óráig az összes szívütést rögzíti, amit a számítógépes rendszer kiértékel. Így a nap folyamán bármikor jelentkező ritmuszavar felismerhető lesz.
Ezen kívül, ha a nap folyamán bármikor koronária artéria szűkület talaján vérellátási zavar lép fel, az is megállapítható.
A ritmuszavar ellen alkalmazott kezelés eredményessége is megítélhető ezzel a vizsgálattal.
A vérnyomás értéke nem állandó. A szükségletnek megfelelően - bizonyos határok között - változik.
Ismert pl. a " fehér köpeny" magas vérnyomás. A normális vérnyomású betegnek is magasabb lehet a vérnyomása, ha az orvos méri.
A legpontosabb vérnyomás mérés az automata módon, a nap minden szakában történt mérés.
Feltesszük a betegre a vérnyomás mérő mandzsettát amit összekötünk egy kis dobozzal amit a beteg 24 órán át magán visel. Ezt követően a számítógépes program kiértékeli a vérnyomás adatait.
Ezzel a módszerrel kideríthető a magas vérnyomás.
Több fontos adatot megtudhatunk:
Éjszaka, alvás közben, normális esetben alacsonyabb értékeket mérünk. Ha ez elmarad már súlyosabb esetről van szó. Megállapítható, hogy van-e hajnali vérnyomás kiugrás. Ez elég gyakran van, ilyenkor fordul elő a legtöbb agyi történés és szívinfarktus.
Ezzel a módszerrel tudjuk megállapítani az alkalmazott kezelés eredményességét vagy nem kielégítő voltát is.
Hazánkban az emberek több mint a fele (52%-a) szív és érrendszeri betegségben hal meg, és a gyógykezelések fele is ezeknek a betegeknek az ellátására irányul. A megelőzésre nagy szükség van, hiszen egyre riasztóbb adatokkal kell szembenéznünk. 2,5 millió embernek van magas vérnyomása, legalább 1 millió embernek cukorbetegsége és a magyar lakosság legalább 30%-a túlsúlyos. A dohányzás és alkoholfogyasztás mértékében a nemzetközi kimutatások előkelő helyezettjei vagyunk. Mindezek következtében Magyarországon 7-9 évvel rövidebb ideig élünk egészségben, mint az Európai Unió országainak az átlaga. A szívbetegség kockázati tényezőinek kiküszöbölése, a hajlamosító állapotok korai kezelése hosszú egészséges életévekkel hálálja meg a figyelmet.
MELYEK A LEGFőBB KOCKÁZATI TÉNYEZőK?
Magas koleszterinszint
A szívbetegségek és a szélütés mintegy harmadát a magas koleszterinszint okozza.
A koleszterin rossz (LDL) és jó (HDL) alkotórészekből áll.
A magas trigliceridszint (TG) is ártalmas
Magas vérnyomás
A szélütés vezető kockázati tényezője, a keringési betegségek mintegy feléért felelős.
Fontos, hogy a magasvérnyomásban szenvedők éljenek 140/90 alatti értékekkel.
A helyes technikával végzett otthoni vérnyomásmérés fontos kiegészítője
a rendelőben mért értékeknek.
Magas vércukorszint - cukorbetegség
A cukorbetegek szívbetegségi kockázata kétszeres.
Mozgásszegény életmód
A szívbetegség kialakulása másfélszer gyakoribb
Dohányzás
Kétszeres kockázat fokozódást jelent. Manapság már hatékony módszerek segítik a dohányzásról leszokni kívánókat. Veszélyes a passzív dohányzás is, ezért lenne fontos a Nemdohányzók Védelméről szóló törvény mielőbbi elfogadása hazánkban is.
Helytelen étrend
A túlzott sófogyasztás magas vérnyomást, a túl sok telített (állati eredetű) zsíradék és a transzzsír magas koleszterin szintet, érelmeszesedést okoz. A zöldségek és gyümölcsök bőséges fogyasztása véd a szívbetegség ellen.
Stressz
MIVEL LEHET MEGELőZNI A SZÍV ÉS ÉRRENDSZERI BETEGSÉGEK KIALAKULÁSÁT?
Rendszeres aktív testmozgás
A rendszeres, aktív testmozgás csupán elhatározás kérdése. Fontos, hogy a formája, mennyisége és intenzitása igazodjon az egészségi állapothoz, teherbíráshoz. A megfelelő mértékű és rendszeres testmozgás csökkenti a vércukor- és koleszterinszintet, és a magas vérnyomás, valamint a szív és érrendszeri betegségek előfordulását. Felnőtteknek naponta 30, gyermekeknek 60 perc testmozgás ajánlott.
Egészséges táplálkozás
A helyes életvitel kialakításának alapja az egészséges táplálkozás. Ezt számtalan tanulmány bizonyítja. Csökkenthetjük a betegségcsoport kialakulásának kockázatát, ha mellőzzük a telített zsírsavakat tartalmazó tápanyagokat, mint például a sertéshúst. Helyettük együnk telítetlen zsírsavakban gazdag ételeket, mint a hal vagy a szárnyas. Javítunk étrendünkön, ha sok gyümölcsöt illetve zöldséget, magvakat, zsírszegény tejet, teljes őrlésű gabonából készült termékeket fogyasztunk.
Ajánlások a szívbetegség megelőzésére:
- # Ne dohányozzon
- # Rendszeres testmozgás - legalább 30 perc hetente 5 nap
- # Egészséges étrend
- # Túlsúly kerülése (testtömeg-index 25 alatt)
- # Vérnyomás 140/90 Hgmm alatt
- # Koleszterin szint 5 mmol/l alatt
- # LDL (rossz) koleszterin 3 mmol/l alatt
- # Normális szénhidrát anyagcsere
- # Túlzott stressz kerülése
- # Szükség esetén megfelelő gyógyszerek szedése
- # Korai szív és érrendszeri betegség esetén a családtagok szűrése
A szív teljesítményéről is adatokat kapunk:
- * Egy összehúzódás során a térfogatának hány százalékát tudja a szív ultrahang kipumpálni ?
- * Milyen a szív elernyedése ?
Felvilágosítást kapunk a szívbillentyűkről.
- * Milyen a billentyűk mozgása ?
- * Van-e valamelyik billentyűn elégtelen záródás következtében kialakult visszafolyás és milyen annak mértéke ?
- * Van-e valamelyik billentyűn szűkület és mekkora annak súlyossága ?
- * Van-e valamelyik billentyűn meszesedés ?
- * Szívbelhártya gyulladás következtében kialakult billentyű magvastagodás ?
- * Van-e a billentyűn felrakódás ?
Bizonyos betegségekben a szív üregeiben vérrög képződés léphet fel. Jól lehet látni a szív üregeinek vizsgálatakor ha valamelyik üregben vérrög van. Ennek a nagyon veszélyes állapotnak a felismerése életmentő lehet.
Tel.: 06-70/940-3643
Időpont egyeztetés: 06-70/940-3643
  |